中风后的身体活动是有帮助的,但多少才是健康的呢?

劳拉·威廉姆森,美国心脏协会线上电子游戏飞禽走兽

中风幸存者杰夫·瓦伦斯最近完成了一次超级马拉松. (图片来源:Raven Eye Photography)
中风幸存者杰夫·瓦伦斯最近完成了一次超级马拉松. (图片来源:Raven Eye Photography)

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杰夫·瓦伦斯每天从跑4英里开始. 它唤醒了他,使他感到健康. 作为慢性疾病管理方面的专家,他深知保持活跃的重要性.

他也知道中风的征兆. 当他的右脚开始麻木时, 弄脏了人行道,让他每天慢跑时绊倒, 他开始担心了. 接着,他的右臂开始刺痛,接着是右脸.

“我开始自言自语,我能听到我的语言在变化,”他说. “我的右半边嘴不想像左半边嘴那样发音."

瓦朗斯知道这是什么意思,因为他记得救命的首字母缩写FAST:脸下垂, 手臂无力和语言障碍意味着是时候拨打911了. 他中风了.

他不知道的是,要恢复过来是多么困难, 或者,要过一年多他才会感到足够安全,可以恢复每天的跑步.

“多年来, 我已经告诉我们所有患有慢性疾病的研究参与者走出去,积极活动,”瓦朗斯说, 阿尔伯塔阿萨巴斯卡大学教授兼加拿大健康促进和慢性疾病管理研究主席, 加拿大. “我从来没有意识到这些人一定会感受到如此多的恐惧和忧虑."

研究支持在中风恢复期间保持身体活动. In 2014年的科学声明, 美国心脏协会建议医生开具低到中等强度的有氧运动处方, 每周进行活动, 减少久坐行为和风险管理以预防第二次中风.

美国心脏协会五月份发布的指南 提供更多细节. 给有能力的病人, 它要求每周进行四次中等强度的有氧运动,每次至少10分钟, 或者做至少20分钟的剧烈运动, 一周两次.

对于那些行动不便的人, 该指南建议在医疗保健专业人员的监督下进行锻炼计划, 比如理疗师或心脏康复专家.

但这些指导方针适用于一般情况. 瓦伦斯很快了解到,人们对运动如何影响他的特殊情况知之甚少.

“当我的神经科医生和心脏病专家建议我不要剧烈运动和举重时,我惊呆了,瓦朗斯说.

valance患了缺血性中风, 很可能是卵圆孔未闭引起的, 或卵圆孔未闭, 心脏上两个腔室之间的开口. 它允许血液和一个凝块在用力时从心脏的右侧渗漏到左侧. 他的医生警告说,继续用力可能会使血液凝块直接进入大脑,引发第二次中风. 他们说,在那个洞被堵上之前,他不应该太用力.

作为一名长跑爱好者,瓦伦斯已经跑步25年了. 一想到做他最喜欢的一件事可能会伤害到他,就觉得很可怕. 在等待缝合心脏的过程中,他寻求指导,看看自己能做些什么.

但他在科学文献中发现的很少. 直到最近,研究人员才证实,中风后关闭井眼甚至是必要的,因为PFOs, 估计每5个成年人中就有1个, 通常不会造成严重的问题.

关于运动和中风恢复,研究人员还有很多需要了解的, 桑德拉·比林格说, 他是堪萨斯大学运动与心血管健康实验室的研究主任.

“就在不久前,人们还认为运动对中风后的人没有好处. 这项研究仍处于初级阶段,比林格说, 美国心脏协会2014年科学声明的主要作者.

5月发表在杂志上的一项研究 中风 研究发现,中风后至少12周,每周至少锻炼150分钟,有助于改善与健康相关的生活质量, 比如心理健康. 过去二十年的其他研究表明,中风恢复期的锻炼有助于身体健康, 行走和平衡.

“但是20年过去了,我们仍然在寻找确切的处方,”比林格说.

她说,总的来说,在恢复期间保持某种类型的体育活动是很重要的. “人们认为锻炼就像跑马拉松, 或者跑一个小时, 这其实没有必要. 这是关于减少久坐线上电子游戏飞禽走兽."

比林格建议患者尝试“快走或上下楼梯”. 如果人们不能长距离行走或上下楼梯, 我们建议以他们所能达到的速度行走, 或者去健康中心或健身房,在那里他们可以使用卧式自行车或踏步器,提高心率."

中风幸存者应该向医疗保健专业人员咨询适当的运动量, 她说. 如果他们行动不便, 他们应该向理疗师咨询如何在不增加跌倒风险的情况下保持活跃.

在安全可能是个问题的社区, 社区娱乐中心或教堂的团体活动会有所帮助, 账单说.

她希望看到针对中风患者的监督式康复计划,类似于针对心脏病患者的监督式康复计划. 研究表明心脏康复, 包括身体活动, 教育和咨询, 能帮助预防第二次心脏病发作并帮助康复吗.

这些项目还可以提供有关血压管理的教育, 预防二次中风的重要因素是什么, 还有关于饮食和睡眠的建议. “所有这些都有助于预防第二次中风,”比林格说. “但我们不为中风患者做这个."

在他的理疗师的帮助下, 瓦伦斯制定了自己的运动计划,以平衡他对身体健康的需求和过度劳累的风险. 因为流感大流行, 瓦朗斯不得不等了一年多的线上电子游戏飞禽走兽才能完成缝合心脏洞的手术.

杰夫·瓦伦斯走了大约35英里崎岖的地形. (图片来源:Raven Eye Photography)
杰夫·瓦伦斯(Jeff Vallance)今年夏天参加了一场超级马拉松,跑了大约35英里. (图片来源:Raven Eye Photography)

“直到我做了手术,我才开始慢慢地锻炼,恢复了我的身体和健康水平,他说.

他做到了,逐渐地把跑步线上电子游戏飞禽走兽延长到5英里,然后是10英里. 今年夏天, 他强迫自己在家乡不列颠哥伦比亚省落基山脉完成了一场超级马拉松比赛. 它覆盖了大约35英里崎岖的山区地形.

“我觉得我现在回来了,”他说. “我的身体回到了我能感到安全的地方. 这就是我的目标——再次鞭策自己,而不必担心再次中风的可能性."

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